Sırt ve bel ağrısı, doktora başvurmanın en sık nedenlerinden biridir ve vakaların büyük çoğunluğunda arkasında tehlikeli bir şey yoktur. Kılavuzlar, ciddi bir neden görülmediğinde “spesifik olmayan” bel ağrısından söz eder. Normal olan budur. Ancak farklı değerlendirilmesi gereken az sayıda belirti vardır. Bunlara tıp dilinde “Red Flags” (kırmızı bayraklar) denir ve hekimlerin her sırt ağrısında birkaç belirli soru sormasının nedeni bunlardır.
Bu sayfanın amacı sizi korkutmak değildir. Beklemenin yanlış karar olduğu az sayıdaki durumu tanımanıza yardımcı olmak içindir.
Hemen: Acil çağrı 112 veya acil servis
Bu belirtilerde zaman önemlidir, çünkü baskı altındaki sinir dokusu geri dönüşü olmayan hasar görür. Randevu beklemeyin, ertesi sabahı bile beklemeyin.
- Kalça, apış arası (perine) ve uyluk iç yüzlerinde uyuşukluk. Hekimler buna “eyer tipi uyuşukluk” (Reithosengefühl) der, çünkü eyere oturan bölgeye karşılık gelir.
- Yeni ortaya çıkan idrar yapma veya dışkılama bozukluğu. Mesaneniz dolu olmasına rağmen idrar yapamıyorsunuz. Ya da tuvalete gitmeniz gerektiğini artık hissetmiyorsunuz. Ya da fark etmeden idrar veya dışkı kaçırıyorsunuz.
- Hızla artan felç (güç kaybı). Yürürken takılan bir ayak. Merdiven çıkarken boşalan bir bacak. Anahtarı artık çeviremeyen bir el. Bunlar saatler veya günler içinde kötüleşiyorsa.
Kısa sürede: birkaç gün içinde hekime başvurun
Bu belirtiler ambulans çağırmak için neden değildir, ancak bekleme listesine de ait değildir. Bizi arayın ve durumu anlatın; o zaman kısa sürede bir randevu ayarlarız. Alternatif olarak aile hekiminiz ya da 116 117 numaralı nöbetçi hekim hattı (ärztlicher Bereitschaftsdienst).
- Bir bacakta veya kolda güçsüzlük, hızla kötüleşmeyen ama yeni ortaya çıkan.
- Ateşle birlikte sırt ağrısı, özellikle bir enfeksiyondan, enjeksiyondan ya da omurga ameliyatından sonra.
- Düşme veya kazadan sonra sırt ağrısı, özellikle bilinen osteoporoz (kemik erimesi) varsa ya da ileri yaşta, görünüşte zararsız düşmelerden sonra bile.
- Geceleri kötüleşen ve dinlenmekle geçmeyen ağrı, istenmeyen kilo kaybı ya da geçmişte bilinen bir kanser hastalığı.
- Yürüme dengesizliğiyle birlikte boyun ağrısı, ellerde beceriksizlik ya da “pamuk üstünde yürüyormuş gibi” bir his. Bu, omuriliğin etkilendiğine işaret edebilir.
Acil değil: Uyarı işareti olmayan şikâyetler
Sırta veya kalçaya vuran bel ağrısı, bacağa yayılan siyatik, kola yayılan boyun ağrısı: Bunlar rahatsız edicidir, çoğu zaman çok ağrılıdır, ancak vakaların büyük çoğunluğunda tehlikeli değildir. Yukarıda sayılan belirtilerden hiçbiri eklenmediği sürece doğru yol normal bir randevudur. Mümkün olduğunca hareket etmeye devam edin ve henüz görüşmediğiniz bir raporun sizi korkutmasına izin vermeyin.
Almanya’nın Ulusal Bakım Kılavuzu (Nationale VersorgungsLeitlinie), uyarı işareti olmayan sırt ağrısında hemen görüntüleme yapılmasını açıkça önermez. Gerekli olmayan bir rapor, daha önce olmayan endişelere yol açar.
Emin değilseniz
Bizi arayın. Ne hissettiğinizi anlatın. Emin olamamak, aramak için kötü değil iyi bir nedendir. Telefonda normal bir randevunun yeterli olup olmadığını, sizi kısa sürede görmemiz mi gerektiğini yoksa doğrudan bir acil servise mi gitmeniz gerektiğini değerlendirebiliriz.